夏浪来袭，非“海”勿扰
——夏季海滨旅游健康保健
作者：南京医科大学附属南京市第一医院 刘俊宁
转眼已经是7月，骄阳金光，柳丝如绸，群莺乱飞天地间。绿水淡波，荷语莲心，自在七月不知倦。空气中弥散着麦子碎裂的声音，大地丰收在望，诠释着七月的丰盈与沉实。夏季海滨旅游是大多数“驴友”的首选旅游目的地，往往一到初夏，夏浪来袭，大家都会选择非“海”勿扰，海滨线自然成为旅游“热线”，长时间的乘车、海产品的食用、日光的曝晒等会引起很多相关性的问题，为了提高导游服务的水平，加强导游服务的质量，现将自己海滨踩线心得结合自身所学与各位“战友”交流： 
一、 中暑与晕车的区别：
盛夏时节出行，人们往往容易把中暑当成晕车，因为中暑症状类似晕车。我们导游人员首先应当掌握如何去区别二者，以便进一步对症处理，防止病情进一步恶化。
（一）典型事例：
一位乘客面色潮红、精神疲惫、呕吐多次，并且前额很烫，从她身边的家属可以得知, 这位乘客有晕车、晕船的毛病，每次外出都要服乘晕宁，不知为什么这次服药不管用。后来又服用了药泰诺，但服用后效果不好，高热不退，后来还是使用其他方法将体温降了下来。
（一） 中暑与晕车的区别：
1、 中暑：
（1） 什么是“中暑”：中署是由于体温平衡失调、水盐代谢紊乱，或因阳光直射头部导致脑组织受损所引起的一种急性过热性疾病的总称。
（2） 常见症状：轻则大汗淋漓、口渴、头昏、耳鸣、胸闷、恶心、无力等；重则体温升高、皮肤灼热、面色苍白、呕吐、血压下降，甚至出现神志不清、昏迷等循环衰竭的现象而危及生命。
（3） 对症处理措施：中暑是由于人体散热受阻，造成热量在体内积蓄所引起的。中暑高热则属于病人体温调节中枢失控所致，是不能通过出汗来散发体温的一般情况下传统的物理降温是治疗中暑高热的首选降温方法而且疗效显著。
2、 晕车：
（1） 常见人群：机体调节平衡功能较差的人群，尤其是老年人；有多次晕车、晕船病史的人群；空腹或饱餐后的人群；睡眠不足的人群以及疲劳工作的人群等。
（2） 常见症状：轻度晕车会咽部不适、唾液增多、疲乏、头晕、头痛、恶心等；中度晕车头痛加重、面色苍白出冷汗，并有恶心呕吐；重度患者就会出现心慌乏力，呕吐不止。
（3） 对症处理措施：首先应限制患者头部摆动，取斜卧位或仰卧位可使晕车发生率下降；其次如果长时间乘坐车、船，应在半小时前服乘晕宁，或眩晕停等药，对预防晕车有一定疗效。
3、 常备药物：
（1） 防止晕车的药物： 一般可在出行前半小时先服一片，3～4小时后再服一次。如果是长途旅行，可日服3 次，一次1片。备选：常用的有晕海宁( 也叫乘晕宁、茶苯海拉明)、胃复安、人丹、东莨菪碱、安定、复方颠茄片、敏可静等。
（2） 防止中暑的药物：随身带一些仁丹、十滴水、藿香正气水等药品, 以缓解轻度中暑引起的症状。如果中暑症状严重, 应该立即送医院诊治。
二、 夏季腹泻的表现与处理：
每到夏季，天气炎热、气候潮湿，是各种肠道细菌繁殖的最佳时间。其中，细菌性食物中毒和细菌性痢疾发病急、症状重，对健康损害极大。因此，海滨旅游谨防肠道传染病不容忽视。
1、夏季海滨旅游食用水产品的机会很多，露天就餐的机会更多，造成腹泻的风险较大。因此，游客尽量少食用易带致病菌的食物，如螺丝、贝壳、螃蟹等水海产品，食用时要煮熟蒸透，生吃、 半生吃、酒泡、醋泡或盐腌后直接食用的方法都不可取。尤其应当注意使用海产品后的1小时以内尽量不要食用冷饮或者西瓜等。
2、预防处理措施：在旅途中出现的腹泻，除部分是由于气候、食物或水土的改变引起，大多由细菌、病毒、肠道寄生虫等致病微生物所引起的一种急性肠道传染病。所以，要尽量做到饭前便后用肥皂洗手，如果没有肥皂，要自备消毒纸巾擦拭双手；在外少吃凉拌菜，避免暴饮暴食。要注意休息，以免过于疲劳而导致抵抗力下降。
3、防止腹泻的药物：口服黄连素、痢特灵、易蒙停等。鞣酸蛋白也是一种很好的治疗腹泻的药物。另外，健胃消食片可作为健胃之品服用，又可作为急性胃炎、神经性呕吐、水土不服而致食欲不振的治疗药品。
三、夏季防晒的措施：
夏天到海边戏水，把皮肤晒得通红，不但没有任何好处，甚至还可能把皮肤晒伤，但是夏日“弄潮”，充分享受“日光浴”的同时，特别提出一些建议：
1、 防晒效果并非SPF值越高越好：SPF值过高的防晒霜一般油性较高，夏季使用会堵塞毛孔，诱发痤疮的产生。而且SPF值与防晒效果并不成正比递增。美国皮肤学会的一项调查显示：SPF15的防晒品可以抵御93％的紫外线，而SPF34的防晒品只能多抵御4％左右的紫外线。一般而言，选择SPF值为15至30的防晒化妆品对我们亚洲人来讲，对皮肤的防晒作用已足够了。
2、 防晒效果的好坏与两个因素有关：一是与防晒化妆品测定中规定的涂抹量有关。涂抹防晒化妆品后不要立即外出，最好20-30 分钟以后再出门。二是与防晒化妆品补搽的频率有关。防晒化妆品的效力是有一定时间性的，夏天容易流汗，将防晒霜冲掉，应当每2-3 小时就要补搽一次；如果是烈日下的连续暴晒，则60-90 分钟后就应重新涂抹一次；游泳后更应擦干体表水分重新涂抹。
3、 正确的防晒应当是防晒霜和物理防晒双管齐下，做好物理防晒是基础。一般说来，在夏季的上午11 时至下午3 时是阳光最强烈的时段，也是紫外线最强的时段，应尽量避免户外活动，因为这一时段特别容易使人晒伤和晒黑。若必须外出时，应戴好遮阳帽或遮阳伞。在天气不是太热的情况下，尽量穿长袖衣服。就布料而言，棉质衣服较针织衣服的防晒能力更强。就颜色而言，深色的防晒效果最好。就海拔高度而言，海拔越高，紫外线越强。
最后，预祝各位“战友”带团顺利！
